oncolog.su » Рак желудка » Фиброгастроскопия
- Фиброгастроскопия
- Жалобы при раке желудка
- Классификация рака желудка
- Причины рака желудка
- Ранняя стадия рака желудка
- Кровотечение при раке желудка
- Стеноз желудка
- Хирургическое лечение рака желудка
- Химиотерапия рака желудка
- Фотодинамическая терапия рака желудка
- Послеоперационные рекомендации
ФИБРОГАСТРОСКОПИЯ
Диагностика рака желудка – это целый комплекс обследований, правильное и своевременное применение которого поможет быстрейшей постановке диагноза и формированию схемы лечения. Составляет план обследования лечащий врач.
Целью диагностики рака желудка является не только увидеть опухоль и взять из нее анализ, но и исследовать другие органы (печень, лимфатические узлы, поджелудочную железу, почки, легкие и так далее). Это необходимо для того, что узнать, нет ли в них метастазов или прорастания в них опухоли, что очень важно для планирования лечения.
Перед тем, как спланировать обследование больного, лечащий врач обязательно проведет расспрос и осмотр. Он выяснит все жалобы, историю их появления и развития, важные факты из жизни пациента. Тщательно прощупает лимфатические узлы, живот и проведет пальцевое исследование прямой кишки. Затем, на основании полученных данных он составит план обследования.
Мы расскажем вам о наиболее важных и обязательных методах обследования при раке желудка.
Фиброгастроскопия – ФГС
Основным методом диагностики рака желудка является фиброгастроскопия (ФГС). Аппарат для выполнения ФГС (эндоскоп) – это длинная тонкая и гибкая трубка с осветителем и объективом на конце, которая аккуратно вводится через рот и пищевод в полость желудка. Кончик аппарата способен изгибаться в самых разных направлениях для тщательного и полного осмотра всех отделов органа. Через эндоскоп врач способен не только тщательно осмотреть внутреннюю поверхность желудка, но и взять из подозрительных участков кусочек ткани для исследования под микроскопом, что позволяет подтвердить заболевание уже на уровне его клеточного строения.
Современные аппараты позволяют увеличивать изображение, которое видит врач, в несколько десятков раз для более тщательного изучения, а также записывать изображение на фото- и видеопленку или в память компьютера, чтобы при необходимости можно было повторно оценить увиденное во время исследования. Современная фиброгастроскопия – это безболезненная и безопасная процедура, являющаяся обязательной для диагностики рака желудка. Она позволяет увидеть раковую опухоль глазом и оценить ее размеры и то место в желудке, где она расположена, взять из нее кусочек ткани для микроскопического исследования и подтверждения диагноза.
Рентген желудка
Другим важным и обязательным методом диагностики рака желудка является рентгеновское исследование (рентгенография желудка). Оно не может заменить фиброгастроскопию, потому что не обладает ее преимуществами (возможность увидеть стенку желудка глазом и взять кусочек ткани на анализ), но дополняет информацию, полученную при эндоскопическом исследовании. Если опухоль растет полностью или частично внутри стенки желудка, то рентгеновское исследование более точно определяет границы и размеры поражения. Более точно оценивается, имеется ли переход опухоли на пищевод или двенадцатиперстную кишку. Если же в желудке имеется сужение, вызванное раком, то рентгенография позволяет установить степень его выраженности, оценивая скорость эвакуации желудочного содержимого в кишечник. Для проведения этого исследования пациент выпивает специальное контрастное вещество, а врач-рентгенолог оценивает прохождение его по пищеводу и желудку, наличие или отсутствие признаков опухолевого поражения.
В конце исследования печатаются рентгеновские снимки для повторной оценки ситуации в дальнейшем. Используемые в наше время рентгеновские аппараты безопасны и доза рентгеновского облучения очень мала, что позволяет избежать каких-либо последствий.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Всегда выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Это безопасный и эффективный метод. Современные ультразвуковые аппараты позволяют с высокой степенью точности оценить состояние печени, поджелудочной железы, почек, селезенки, лимфатических узлов в брюшной полости, выяснить, нет ли в животе накопления жидкости (асцит). Нередко уже при УЗИ видно прорастание опухоли желудка в окружающие органы. При необходимости для уточнения характера поражения органов брюшной полости проводится компьютерная или магниторезонансная томография. Эти современные методики еще более эффективно оценивают состояние окружающих желудок органов.
В последнее время все шире применяется ультразвуковое исследование желудка. Это современный и эффективный метод оценки глубины прорастания опухолью стенки органа изнутри кнаружи и состояния самых близких к очагу поражения околожелудочных лимфатических узлов. Такая информация особенно актуальна для ранних форм рака желудка, когда ставится выбор между открытой большой операцией по удалению части желудка и всего органа или удалением пораженного участка стенки изнутри через эндоскоп, что является гораздо менее травматичным методом лечения, но применяется только при самых ранних формах рака желудка. Ультразвуковое исследование стенки желудка проводится при фиброгастроскопии и еще более дополняет ее.
Рентгенография органов грудной клетки
Флюорография или рентгенография органов грудной клетки – простой, доступный и эффективный метод исследования легких и средостения (пространство между легкими, где располагаются сердце, кровеносные сосуды, лимфатические узлы, пищевод). Он дает врачу информацию о наличии или отсутствия метастазов рака желудка в легкие, лимфоузлы средостения. При обследовании по поводу рака желудка обязательно, чтобы флюорография была «свежей», то есть сделана недавно (более точную информацию по срокам Вам даст лечащий врач). Для уточнения характера поражения применяется компьютерная томография органов грудной клетки.
Для женщин обязательным является осмотр гинеколога и, при необходимости, выполнение ультразвукового исследования органов малого таза (матки и ее придатков). Рак желудка способен поражать яичники и эта информация необходима для формирования тактики лечения. Также в арсенале современной медицины большое количество дополнительных методов обследования, которые позволяют уточнить ситуацию в сложных случаях.
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ и ЛЕЧЕНИЕ - 8 (495) 66-44-315
