oncolog.su » ПЭТ КТ в Германии
ПЭТ КТ в Германии
Передовая позитронно-эмиссионная томография для уточнения диагноза в Германии
Проведение позитронно-эмиссионной томографии является современной точной методикой, используемой для раннего диагностирования онкологических, кардиологических, неврологических патологий. В онкологической сфере методику применяют для диагностирования злокачественных новообразований, метастазирования, для контролирования результативности проводимой терапии; в кардиологической — при ИБС, перед выполнением аортокоронарного шунтирования; в неврологической — при рассеянном склерозе; в психиатрической — при болезни Альцгеймера. При помощи диагностической процедуры получают данные об обмене веществ, выявляют раковые образования в ранней фазе развития.
ПЭТ является надежной, безопасной процедурой, не обладает аллергическими, токсическими побочными действиями. Получаемая доза радиации соответствует облучению во время проведения рентгенографического исследования. У радиофармпрепарата отсутствуют побочные действия, он быстро выводится. В редких случаях появляется аллергическая реакция, поэтому перед выполнением процедуры требуется сообщить медперсоналу о наличии аллергии.
Беременные женщины не должны проходить такое обследование, так как это опасно для плода. При экстренных показаниях к процедуре, беременная женщина проходит исследование с пониженной облучающей дозой. Диагностический центр, где функционирует томограф, не рекомендовано посещать беременным, там нельзя находиться младенцам, маленьким детям. Кормящие матери должны перед процедурой сцеживать молоко для ребенка. Примененный радиофармпрепарат не попадает в молоко, однако ребенка нельзя сутки после обследования брать на руки.
В методике применено ионизирующее излучение, поэтому облучающую дозу выбирают, учитывая ценность получаемой информации. Исследование назначается, когда диагностическая польза превышает риск облучения. Методику часто задействуют в качестве дополнительного исследования для уточнения диагноза.
Преимущества ПЭТ
К основным преимуществам этого инструментального исследования относят:
- Наличие высокой диагностической точности.
- Одним исследованием заменяется несколько диагностических процедур.
- Отсутствуют болевые синдромы, неприятные ощущения, значительные побочные действия.
- При необходимости, исследование охватывает весь организм.
- Возможность диагностировать патологии в ранних фазах развития.
- Диагностирование помогает исключать неэффективные либо необязательные хирургические лечебные методики, фармакотерапию.
При помощи ПЭТ оценивают функционирование органов. Основной задачей исследования является не получение фотографических изображений систем организма, а предоставление цветной визуализации протекающих процессов. Например, когда присутствует злокачественный очаг, наблюдается изменение химических процессов. Следовательно, на изображении будет представлена измененная цветовая гамма, интенсивность цвета.
Принципы функционирования методики
Методика основана на приеме пациентом минимального количества радиоактивных изотопов, не оказывающего на организм вредного воздействия. Перед началом диагностической процедуры пациенты должен осуществить прием радиоактивного средства. Его изготавливают в циклотроне. Распадение происходит за несколько часов. Пациент при исследовании получает дозу облучения, сравнимую с рентгенографией и КТ.
Томографом производится регистрация тока крови, процесс потребления тканью кислорода, глюкозы. Введенное радиоактивное вещество производит излучение. Сканер регистрирует эти лучи и пересылает данные компьютеру для обработки и перевода в графическое изображение. Чем большее количество радиофармпрепарата захвачено тканью, тем более ярко будет выглядеть изображение, а при меньшем захвате будет тусклая картинка. В злокачественных новообразованиях обменные процессы происходят быстрее (в сравнении со здоровой тканью), поэтому картинка получается яркая.
Применение ПЭТ в онкологическом диагностировании
Методику задействуют для диагностирования, контролирования назначенной терапии больным, имеющим злокачественное новообразование. При помощи исследования выявляют патологический очаг в ранней фазе развития, когда он не начал прогрессировать.
Перед началом обследования пациенту вводят радиоактивную глюкозу, в переработке которой принимают участие все клетки. Ткани, у которых повышен обмен веществ, больше наполняются глюкозой. В этом отличие злокачественных тканей от здоровых. Патологические очаги характеризуются большим потреблением энергии (в сравнении со здоровой тканью), в них больше накапливается радиофармпрепарата. Они дают четкую визуализацию. Методика позволяет выявить раковое новообразование с размерными параметрами до одного сантиметра.
Активность введенной радиоактивной субстанции пропадает за несколько часов. Основная ценность этой диагностической методики — возможность выбора целесообразного лечения, в особенности это относится к лимфатическим онкологическим патологиям. Когда закончен прием химиотерапевтических средств, можно оценить эффект от терапии.
ПЭТ выявляет метастазирование при бессилии иных диагностических методик. К примеру, при рентгеновском исследовании легких присутствие затененных областей говорит лишь о подозрении на метастазы. Для подтверждения либо опровержения назначают проведение пункции подозрительной ткани либо ПЭТ, которая определит, насколько широко метастазирование.
Методика характеризуется точностью — 80-95%. У КТ она достигает 50-68%. К тому же КТ не выявляет рецидивы и метастазирование. ПЭТ помогает онкологам определиться с дальнейшим лечением, избежать оперирования (когда КТ представила негативные результаты). Определяя неоплазию лимфатической системы при помощи методики, отменяют рентгенографическое исследование, КТ, МРТ, сцинтиграфию.
ПЭТ дифференцирует здоровую ткань от патологической, осуществляет различие между хроническими воспалительными процессами и онкологическими. Методика способствует выявлению показаний к оперированию, помогает разработать оптимальную программу хирургического вмешательства.
Методику задействуют, чтобы определить фазу развития ракового очага. Ранее о пораженных лимфоузлах судили по их увеличенным размерам. ПЭТ обнаруживает захваченный злокачественной патологией лимфоузел до начала его увеличения. Это помогает быстрее приступить к лечению. Стоит помнить, что лимфоузлы также поражаются доброкачественными патологиями. Стопроцентной уверенности можно добиться, используя биопсию.
Применение ПЭТ в кардиологическом диагностировании
Методика способствует обнаружению участков сердца, имеющих нарушенное кровоснабжение. В связи с этим она применяется в раннем диагностировании ИБС, выявлении прошлого инфаркта. При помощи ПЭТ производят различие мертвого участка мышцы сердца от живого с плохим сокращением, вызванным низким кровообращением. Выполнив оперирование, восстанавливающее кровоток, добиваются улучшения функционирования пораженной области.
Используя методику, исследуют ткань мышцы сердца, определяют показания к оперированию. При живых тканях назначают баллонную дилатацию либо байпас-оперирование. При обнаружении мертвых областей показана трансплантация.
Использование ПЭТ в неврологическом диагностировании
При помощи методики выявляют в ранних фазах патологии мозга, способные вызвать старческое слабоумие; определяют наличие процессов, приводящих к болезни Паркинсона. Учитывая полученные результаты, назначают эффективную терапию.
ПЭТ способствует выявлению мозговых областей, вызывающих эпилепсию. С учетом исследования планируют оперирование, при котором удаляют эпилептогенные зоны.
С применением методики можно произвести сравнение мозговой активности у пациентов, имеющих депрессию, и здоровых людей. При наличии депрессивного состояния наблюдается снижение активности определенных мозговых областей. Методику для диагностирования депрессивного состояния еще широко не задействуют.
ПЭТ выявляет присутствие мозговых изменений у пациентов с болезнью Альцгеймера в ранней фазе, не имеющей симптоматики. Методика оказывает помощь в разделении болезни Альцгеймера от иных патологий, приводящих к слабоумию.
При помощи методики диагностируют эпилептические судороги, оценивают мозговое функционирование после инсультов.
Подготовка больного к ПЭТ
Для выполнения исследования госпитализация не требуется. До процедуры пациент должен сообщить медперсоналу о принимаемых им фармацевтических средствах, в том числе о витаминах, биоактивных добавках, присутствии болезней (в особенности о диабете, это повлияет на результат обследования).
- Перед процедурой нельзя принимать пищу двенадцать часов. Последний раз принимаемые продукты должны содержать мало углеводов. При исследовании сердечной деятельности исключена пища с кофеином. Не следует принимать фармацевтические средства, которые запретил врач из-за выполнения сканирования.
- Следует исключить выполнение физических упражнений за сутки до диагностирования.
- Процедура осуществляется в амбулаторном режиме. С обследуемым не должны находиться дети, беременные женщины (из-за введенного радиоактивного вещества).
- Может потребоваться ввод средства, расслабляющего мышцы. Поэтому пациент должен быть с сопровождением.
- При сканировании области таза может потребоваться установка мочевого катетера.
- При диабете больной получает от врача наставления о необходимой диете и приеме фармакологических средств.
Проведение процедуры
Специализированной медсестрой будет осуществлена подготовка к сканированию, заключающаяся в установке внутривенной капельницы, измерении уровня сахара в крови. Пациенту производят ввод радиоактивной метки. Спустя примерно ¾ часа после того, как начнется циркуляция радиофармпрепарата, пациент поступает в помещение, где выполняется сканирование. Пациент находится в лежачем положении на спине на специализированном столе. Процедура, в среднем, продолжается шестьдесят минут.
Сканер занимает другое помещение. Устройство напоминает крупное кольцо, там размещены датчики, которые воспринимают излучение.
Кушетка, на которой пребывает пациент, встроена в аппарат. После внутривенного ввода радиоактивного средства либо вдыхания при помощи газа, пациент должен полчаса-час находиться в лежачем состоянии, не разговаривать, производить минимальное количество телодвижений. Это требуется для распределения препарата по всем областям организма. Неприятные ощущения для пациента исключены.
После того, как радиофармпрепарат распределился, кушетку с исследуемым задвигают в кольцо. С началом сканирования датчиками улавливается излучение, производится передача сигналов в компьютер. Компьютером они обрабатываются, строятся изображения. Во время процедуры исключаются телодвижения пациента.
При сканировании пациент должен пребывать в расслабленном состоянии, без чувства волнения, без движений. Болевые синдромы отсутствуют, радиация пациентом не ощущается. Радиофармпрепарат за сутки должен полностью выйти из организма. Потребуется после сканирования употреблять значительное количество жидкости. Наполнение организма жидкостью способствует ускоренному выводу радиоактивного средства.
Чтобы получить результат исследования, потребуется ждать один-два дня. Иногда для предоставления результатов достаточно нескольких часов. Специалист даст всю требуемую информацию. Для того, чтобы получить полную картину, могут сопоставлять результат ПЭТ с КТ, МРТ. Чтение снимков выполняется радиологом либо специалистом ядерной медицины. Во внимание могут приниматься данные иных диагностических методик.
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ и ЛЕЧЕНИЕ - 8 (495) 66-44-315
